Антидепрессанты снижают тревожность, но долгосрочное воздействие остается неясным

Новый обзор Cochrane подтверждает, что антидепрессанты эффективно уменьшают симптомы генерализованного тревожного расстройства (GAD) в условиях испытаний, хотя данные о долгосрочном использовании ограничены. Обзор был опубликован в Cochrane Database of Systematic Reviews.

GAD поражает миллионы людей по всему миру и характеризуется чрезмерным беспокойством о повседневных проблемах. Антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН), являются признанными методами лечения GAD, рекомендованными многими национальными органами, включая Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании.

Однако среди некоторых медицинских работников и пациентов сохраняются заблуждения, поскольку они не осознают, что «антидепрессанты» имеют более широкое применение, выходящее за рамки лечения депрессии, а для многих людей этот термин также несёт в себе клеймо.

В обзоре проанализированы 37 рандомизированных контролируемых испытаний с более чем 12 000 участников, сравнивающих антидепрессанты с плацебо. Большинство испытаний проводились в основном в странах с высоким уровнем дохода, включая Соединенные Штаты Америки и различные европейские страны, и в них участвовали взрослые обоих полов. В большинстве случаев было немного больше женщин-участниц (~60%), что отражает клиническую распространенность ГТР.

Результаты показали, что антидепрессанты были более эффективны, чем плацебо, в снижении симптомов тревоги, с 41% более высоким уровнем ответа среди тех, кто принимал лекарство, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Обзор не обнаружил значительной разницы в показателях отказа между теми, кто принимал антидепрессанты, и теми, кто принимал плацебо, что указывает на то, что эти лекарства, как правило, хорошо переносятся.

«Исследование показывает, что антидепрессанты весьма эффективны при лечении ГТР, по крайней мере, в конкретных обстоятельствах, наблюдавшихся в ходе испытаний», — говорит старший автор, доктор Джузеппе Гвайана, доцент кафедры психиатрии в Школе медицины и стоматологии им. Шулиха, Западный университет, и заведующий отделением психиатрии в больнице общего профиля Св. Томаса Элгина.

«У нас есть убедительные доказательства того, что антидепрессанты приводят к клинически значимым улучшениям в течение одного-трех месяцев по сравнению с плацебо у людей с генерализованным тревожным расстройством и без других заболеваний.

«У нас недостаточно доказательств, чтобы сказать, насколько они могут быть эффективны у пациентов с ГТР в сочетании с другими психическими расстройствами, что гораздо более распространено в клинической практике. Большинство пациентов с ГТР, которых я наблюдаю, также имеют другие психические расстройства, поэтому будущие испытания должны изучить влияние различных стратегий лечения на пациентов с множественными заболеваниями».

Обзор также подчеркивает отсутствие данных о долгосрочных эффектах антидепрессантов. Большинство включенных испытаний длились от четырёх до 12 недель, без долгосрочного наблюдения.

«У нас недостаточно информации о потенциальной долгосрочной пользе и вреде антидепрессантов, хотя люди часто принимают их годами», — говорит первый автор Катарина Копкалич, проводившая обзор в Западном университете. «Это область, которая требует дальнейшего изучения в будущих испытаниях».

Несмотря на эти ограничения, обзор даёт чёткое сообщение: антидепрессанты эффективны для лечения ГТР, особенно для пациентов, которые плохо реагируют на нефармакологическое лечение. Однако необходимы более независимые, долгосрочные исследования, чтобы понять их полное воздействие, особенно у пациентов с множественными заболеваниями.


Её конек схемы в бизнесе, банковской и финансовой сфере.




Резонанс
Как ТАИФ и «Тулпар Эйр» банкротят компанию, чтобы не платить Азату Хакиму 512 миллионов
Как ТАИФ и «Тулпар Эйр» банкротят компанию, чтобы не платить Азату Хакиму 512 миллионов
12.02.2025
Iliya Dimitrov’s offshore dumps, or How the bankrupt fraudster serves the interests of the Russian elite
Iliya Dimitrov’s offshore dumps, or How the bankrupt fraudster serves the interests of the Russian elite
12.02.2025
Литовский бизнесмен Карпис снова в игре: наркоторговля под прикрытием технологий
Литовский бизнесмен Карпис снова в игре: наркоторговля под прикрытием технологий
12.02.2025
Скорая помощь при Дрозденко перестала быть скорой
Скорая помощь при Дрозденко перестала быть скорой
12.02.2025
Железнодорожная мафия: как на родине главы КТЖ годами воровали топливо
Железнодорожная мафия: как на родине главы КТЖ годами воровали топливо
12.02.2025
Фридман и «Амберманор»: как через офшоры вывели миллионы из «Альфа-Банка»
Фридман и «Амберманор»: как через офшоры вывели миллионы из «Альфа-Банка»
12.02.2025
Сергей Груй и Алим Бишенов: адвокаты-решальщики Бишенов и партнеры попались на многомиллионном вымогательстве
Сергей Груй и Алим Бишенов: адвокаты-решальщики Бишенов и партнеры попались на многомиллионном вымогательстве
12.02.2025
Миллиардный крах в строительстве: «Политехстрой», Роскосмос и Респект-СМ вовлечены в коррупционные махинации
Миллиардный крах в строительстве: «Политехстрой», Роскосмос и Респект-СМ вовлечены в коррупционные махинации
12.02.2025
Долговые схемы Ситроникса: как бюджет Москвы поддерживает компанию Евтушенкова
Долговые схемы Ситроникса: как бюджет Москвы поддерживает компанию Евтушенкова
12.02.2025
Ананьев лес рубит, в Орлова щепки летят
Ананьев лес рубит, в Орлова щепки летят
12.02.2025
Ананьев лес рубит, в Орлова щепки летят
Ананьев лес рубит, в Орлова щепки летят
12.02.2025
Франшиза CUPPERFLEX: разоблачение схемы обмана на деньги
Франшиза CUPPERFLEX: разоблачение схемы обмана на деньги
12.02.2025